Yiyorum Büyüyorum Kitap Sayfası

Dyt. Melek Bölge

Dyt. Melek Bölge

Yazarın Son yazıları

Yemeğe Düşman Hastalık

Anoreksiya nervoza yiyeceği şiddetle reddetme ve sürekli olarak şişmanlama korkusunun olduğu, psikiyatrik bir hastalıktır. Ana saplantı şişmanlama korkusudur. Önemli bir kısmında hastalık, gönüllü yapılan zayıflama diyetleri sırasında ortaya çıkar.

Hastalığın başlamasından önce bile bu kişiler; titiz, zorlayıcı, zeki, başarı için yüksek standartları olan bireyler olarak tanınırlar. Hasta; zayıflığını, açlığını, yorgunluğunu, bitkinliğini reddeder. Yemeğe; şekil bozucu, şişmanlatıcı olduğu için düşman olmuşlardır.

Hasta genellikle ergenlik çağındayken anne-baba ile çekişmeler yaşamıştır, genellikle itaatli fakat ya annesinin ya babasının davranışlarını ve kendi hakkındaki kararlarını makul bulmamaktadır.

Genellikle doktora kabızlık, karında şişlik ve karın ağrısı şikayetiyle başvururlar ve tanı, vücut ağırlığının yüzde 25’inin ve daha fazlasının kaybedilmesi ile konur. Özellikle 15-25 yaş arası genç kız ve kadınlarda (Erkek yüzde 5) bilhassa dansçı, manken gibi meslek gruplarında daha sık görülür. Çağdaş batılı toplumlarda orta ve üst sosyoekonomik sınıflarda sıklığı giderek artmaktadır.

Belirti ve Bulgular
* Elektrolit dengesizliği ( özellikle hipopotasemi)
* Amenore (adet görmeme)
* Bağışıklık sisteminde bozulma
* Osteoporoz (kemik erimesi)
* Hipotermi (vücut ısısında düşme)
* Ödem (su tutulması) / Dehidratasyon (sıvı kaybı)
* Depresyon
* Kendine güvensizlik
* Suicid (intihar) eğilimi
* Hirsutismus (aşırı kıllanma)
* Kanda T3 düzeyinde azalma
* LH ve estradiol düzeylerinde azalma
* Büyüme hormonu ve kortizolde artma
* Metabolik asidoz
* Bradikardi (kalp atışının yavaşlaması), kalp problemleri, ani kardiak arrest (Long QT)
* Yüzde 50’den fazlası aynı zamanda bulimiktir. (kişi çok fazla yemek tükettikten hemen sonra kendisini kusturarak yediklerinden kurtulmaya çalışır.)

Mortalita (ölüm oranı) Yüzde 10-15 arasında seyreder.Uzun süreli sürmesi halinde yüzde 20’ye çıkar.

Nasıl Tedavi Edilmelidir?
- Tedavi ekibi psikiyatrist, diyetisyen ve endokrinologdan oluşmalıdır.
- Hastanın kişisel ve ailesel problemlerini iyileştirmek için uzun süreli tedavi gereklidir. Hasta ve ailesi ile yakın ve dostça bir ilişki kurulmalı ve bu ilişki sürekli olmalıdır.
- Depresif hastalarda antidepresan ilaçlardan yarar görülebilir.
- Bazı hastalarda çinko eksikliği vardır. Günlük 15 mg Zn tb. eklenmesi yararlı olabilir.
- Residivizm (yeniden kilo alma) için genelde hastaneye yatırmak gereklidir.

Zayıflamak İçin Yapılan Hatalar
• Aç kalmak,
• Ekmek alımını kesmek,
• Yağ alımını kesmek,
• Bazı gıdaları masum zannetmek (zeytinyağı, tavuk eti, yeşil zeytin),
• Şok diyetler,
• Ketojenik diyetler (800 kcal/gün ve azı),
• Tek gıda diyetleri,
• Sadece kalori hesabı,
• Light gıdaları sınırsız tüketmek,
• Moda diyetler (protein-CHO ayırımı, patates diyeti, Montignac diyeti, lahana çorbası, İsveç diyeti…),
• Aşırı su tüketmek,
• Diüretik ve laksatif kullanımı,
• Aktarlardan alınan macunlar,
• Gazete, dergi ve komşulardan bulunan diyetler,
• Basında yer alan genelleme yapan diyetler ve yanlış referanslar
• Bilinçsiz masaj,
• Lenf drenaj,
• Çok düşük kalorili diyetle birlikte yapılan akapunktur,
• Doktor kontrolünde olmadan kullanılan zayıflama ilaçları,
• Erken cerrahi.

Hepsi geçici çözümlerdir, kalıcı çözüm doğru beslenmeyi öğrenmek ve hayata adapte etmekte saklıdır.

ÇOCUĞUMUZUN YEME BOZUKLUĞU OLDUĞUNU NASIL ANLARIZ?
* Çocukların ve gençlerin diyet yapıp yapmadıklarına bakmak önemlidir.Birçok doktor ve diyetisyen gençlerin kilo kaybetmek için sıkı diyet yapmasının tehlikeli olduğuna işaret ederler.
* Eğer çocuğumuz öğünlerini yemezse ve kilosu hızla düşerse
* Bazen kız çocukları yeme bozukluğunu yavaş yavaş geliştirir,önce makul yemeye çalışmakla başlayan bu problem,gittikçe daha çok gıda çeşidinden özellikle süt,tereyağı gibi yiyeceklerden kaçınmaya dönüşebilir.
* Eğer çocuğunuzun yemeklerden sonra kustuğundan şüpheleniyorsanız
* Diğer uyarıcı işaretler ise arka arkaya ve gizlice yapılan egzersizler veya kilo kaybını gizlemek için giyilen bol giyecekler de olabilir.

Melek Bölge
Kent Hastanesi Diyetisyeni
www.kenthospital.com

2007-09-14
Bu yazı 1042 kere okunmuştur.
Adınız :
Yorumunuz :
 * 
@ZumrutOzkan twitter da takip edin